Le Conseil d'État réclame la mise à disposition du vaccin DTP seul

En France, trois vaccinations sont obligatoires pour les nourrissons de moins de 18 mois : contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite (DT-Polio). Mais aucun vaccin concernant ces seules trois maladies n’est commercialisé. Ainsi, pour se conformer à l’obligation, les parents n’ont d’autre choix que de se tourner vers des vaccins plus « larges », comportant des vaccinations contre des maladies supplémentaires : la coqueluche, les infections dues à certains Heamophilus influenzae ou l’hépatite B. Or tous les parents ne souhaitent pas forcément avoir recours à ces vaccins concernant des maladies pour lesquels ils sont simplement « recommandés ». L’UFC-Que choisir indique pour sa part qu’« aucun acte médical ne devrait être pratiqué sans que le consentement libre et éclairé du patient n’ait été recueilli ». D’autant que ces vaccins combinés sont plus chers. Il faut compter 40 € pour l’InfanrixHexa – « hexa » pour « hexavalent » car il contient 6 vaccins – contre seulement 10 € pour le Revaxis (contenant le DTP seul) réservé pour les rappels chez l’adulte.
Pour faire cesser cet état de fait, le Conseil d’État « enjoint au ministre de la Santé de prendre des mesures pour rendre disponible des vaccins correspondant aux seules obligations de vaccination » dans les 6 mois. De leur côté les laboratoires invoquent un processus de mise sur le marché très long, « il faudrait compter une dizaine d’années » selon Le laboratoire GSK (qui produit les vaccins Infanrix).
Que peut faire le ministère de la Santé ? La première hypothèse serait d’élargir l’obligation vaccinale. En passant à 6 vaccins obligatoires contre 3 actuellement, il n’y aurait plus de décalage entre la loi et la pratique. Mais ce serait accroître davantage la défiance des familles envers les institutions. Sans compter que l’introduction de nouvelles obligations nécessite un texte de loi, ce qui prendra aussi du temps. La seconde hypothèse, soufflée par le Conseil d’État, serait de « sanctionner les entreprises et laboratoires qui ne respectent pas leur obligation d’élaborer et de mettre en oeuvre un plan de gestion des pénuries des vaccins » ou encore de « saisir l’Agence nationale de la santé publique » qui a le pouvoir d’importer et de distribuer des médicaments en cas de pénurie.
À l’heure actuelle, des parents réussissent à contourner les vaccins combinés en utilisant un « kit » composé d’un vaccin « Diphtérie-Tétanos » produit par Sanofi-Pasteur et importé du Canada, en le complétant par un simple vaccin « Polio » (Imovax). …Extraits chambre de consommation d'alsace

LES ONDES ENREGISTRÉES GRÂCE AU PORTABLE

Une application permet de mesurer l'exposition à la pollution électromagnétique.

Elles sont partout, invisibles. î, selon l'Organisation mondiale de la santé. Telles sont les ondes électromagnétiques, notamment celles émises par une flopée d'outils de communication, mobiles, bornes Wi-Fi, appareils connectés en Bluetooth. Un projet de recherche original, ElectroSmart, propose d'en mesurer la présence grâce à un... mobile (seulement valable pour Android). Développée par une équipe de l'Inria à Nice en collaboration avec le Laboratoire d'électronique, antennes et télécommunications (CNRS et université Sophia Antipolis), l'application a été lancée fin 2016 et téléchargée 2 000 fois........

Elle enregistre les ondes liées aux protocoles du GSM, de la 3G ou 4G, du Wi-Fi ou du Bluetooth. Un micro-ondes émettant pourtant aux mêmes fréquences que le Wi-Fi ne sera pas compté. Tout comme les téléphones sans fil d'appartement, les ondes radio de la TNT ou de la FM ou les champs électromagnétiques des portiques de contrôle ou de sécurité.

Avoir des informations

« On ne connaît pas la nocivité de l'environnement électromagnétique, et notre but est que les utilisateurs puissent avoir des informations afin d'agir en coupant tel appareil ou en le déplaçant. Ça peut aussi rassurer les électrosensibles », indique Arnaud Legout, responsable du projet. Ainsi les connexions Bluetooth des kits mains libres d'une voiture peuvent dominer lors d'un trajet. Il n'existe pas d'autres solutions pour estimer une exposition aujourd'hui sinon de coûteux appareils, délicats à utiliser. Des applications permettent de repérer les antennes relais ou Wi-Fi (comme OpenSignal, Network Cell Info, Wifi Analyzer), mais elles informent sur la qualité de service plus que sur les puissances reçues.

Le logiciel enregistre en continu les différentes puissances rencontrées au long d'une journée (ainsi que la géolocalisation et l'orientation du téléphone dans l'espace). Sur l'écran, des vagues colorées résument l'exposition au cours du temps et permettent de savoir quel protocole ou quel appareil est responsable de la puissance. L'ergonomie peut surprendre. La puissance est exprimée en dBm, décibels-milliwatt. C'est-à-dire la puissance mesurée par rapport à un milliwatt (qui plus est en logarithme). Le nombre peut donc être négatif (en dessous d'un milliwatt) ou positif (au-dessus), ce qui est rare, à moins d'être très près des émetteurs. « Nous voulons aussi ajouter des comparaisons avec des niveaux moyens, dès lors que nous aurons plus d'utilisateurs », explique Arnaud Legout, qui envisage aussi prochainement d'indiquer si le mobile est lui-même émetteur.

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ElectroSmart pourrait aussi intéresser des professionnels pour des mesures rapides sur le terrain ou des médecins pour des études épidémiologiques. « Jusqu'où peut-on aller dans la précision ? C'est un défi pour la recherche », estime Arnaud Legout, en quête d'un ingénieur rompu aux subtilités des matériels fonctionnant sous Android pour poursuivre son projet.Extraits le monde du 31janvier 2017

Après Paris, Grenoble s’attaque au fléau de la pollution de l’air Soumise à de longs épisodes de pollution, la métropole alpine cherche à mieux les anticiper, en s’appuyant sur le dispositif des pastilles de couleur

UNE excellente mesure prise par le Maire Écologiste de Grenoble....

"Tout conducteur grenoblois doit désormais arborer sur son pare-brise une pastille colorée. Après Paris, Grenoble-Alpes Métropole est la première agglomération de région à déployer un plan ambitieux de lutte contre la pollution. En vigueur depuis le 1^er novembre, le dispositif des « certificats de qualité de l’air » doit lui permettre d’interdire la circulation des véhicules les plus polluants en cas de dégradation durable de la qualité de l’air.

Par ce plan, Grenoble cherche à réduire la durée des pics de pollution auxquels elle est soumise. Située dans une cuvette, la ville alpine connaît des épisodes de pollution atmosphérique souvent supérieurs à dix jours consécutifs. Cette configuration géographique complique la dispersion des polluants, qui se retrouvent bloqués latéralement par les montages, et en altitude par la persistance des anticyclones. Sur un an, l’agglomération grenobloise a déjà connu jusqu’à quarante-cinq jours de pics de pollution, comme en 2013, année particulièrement favorable aux phénomènes anticycloniques.

Mesures progressives

Dorénavant, dès que l’indice de la qualité de l’air atteindra le « seuil d’information », sans amélioration prévue le lendemain, la vitesse maximale autorisée sera réduite, le jour suivant, à 70 km/h sur toutes les voies rapides de l’agglomération. Si l’épisode se prolonge, dès le cinquième jour les véhicules immatriculés avant le 1^er janvier 1997 ne seront plus autorisés à circuler ; le septième jour, ce sera au tour des voitures diesel de norme Euro 2 antérieures au 1^er janvier 2001, et Euro 3 antérieures au 1^er janvier 2006.

« Grâce à ces pastilles distinctives, nous pourrons prendre des mesures de restriction de circulation progressives, gérer ainsi plus finement les pics de pollution en les anticipant mieux, et de façon plus efficace que la circulation alternée, qui ne permet pas de cibler les véhicules les plus polluants », se félicite Yann Mongaburu, le président du Syndicat mixte local des transports en commun (SMTC).

Ces restrictions s’accompagneront d’incitations tarifaires à l’usage des transports en commun et de Métrovelo, le service métropolitain de location et de consigne de vélos. Comme la réduction des vitesses maximales autorisées, ces mesures s’appliqueront non seulement sur le périmètre de la métropole, mais également sur celui des deux intercommunalités mitoyennes – Grésivaudan et Pays voironnais.

« Le fait d’avoir pensé ce plan de manière partenariale avec les territoires voisins nous permettra de réagir efficacement et rapidement dans les périodes critiques, souligne Yann Mongaburu. Les mesures seront déclenchées automatiquement et leur mise en œuvre ne nécessitera pas une réunion préalable des élus. »

Le télétravail encouragé

De plus, afin de permettre aux salariés de réduire ou différer leurs déplacements lors de pics de pollution, la chambre de commerce et de l’industrie et la chambre des métiers et de l’artisanat se sont engagées à promouvoir le covoiturage, ainsi que le télétravail et les horaires décalés. Et à relayer l’information sur les mesures prises à l’échelle de la métropole – qui sera diffusée par le préfet dès la veille, à 15 heures.

« Nous faisons le pari que, si les gens sont bien informés en amont, ils changeront leurs habitudes de déplacement, pendant les pics déjà mais aussi au-delà. Les épisodes de pollution seront l’occasion de découvrir le vélo, les transports en commun, le covoiturage… », souligne Yann Mongaburu.

Pour inciter les Grenoblois à se doter d’un certificat de qualité de l’air, le SMTC prévoit de rembourser en tickets de transport les automobilistes l’ayant acheté (à raison de 4,80 €) avant le 1^er janvier 2017, date à laquelle la verbalisation en cas d’infraction deviendra effective avec une amende de 22 à 35 euros. « L’adoption des certificats par les Grenoblois est déterminante », insiste Christophe Ferrari, président (PS) de la métropole, laquelle mise sur une baisse de 10 % des émissions de polluants dès le cinquième jour d’un épisode, et de 39 % le septième jour." extraits  http://www.lemonde.fr/planete/article/2016/11/01

Vaccins : un médecin généraliste sur dix a des réticences Une étude publiée jeudi 29 septembre montre aussi qu’un quart des praticiens n’insistent pas face à un patient opposé à la vaccination.

Si 90 % des médecins généralistes sont convaincus des bienfaits de la vaccination, un sur dix évoque des réticences, particulièrement liées à certains types de vaccin. C’est ce que révèle l’enquête menée en ligne auprès de 1 069 praticiens par la Société française de médecine générale (SFMG) et dévoilée jeudi 29 septembre. Présence d’adjuvant, innocuité et utilité du vaccin HPV contre les papillomavirus, vaccins combinés, etc. : sans surprise, les « freins » à la vaccination identifiés chez les médecins sont les mêmes que ceux que l’on retrouve dans le débat public et qui avaient déjà été pointés par une étude de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) en mars 2015.

Signe que la défiance n’épargne pas les professionnels de santé, un médecin interrogé par la SFMG sur quatre (24 %) dit avoir un avis défavorable sur la présence d’adjuvant (essentiellement des sels d’aluminium) dans les vaccins.

Si certains suscitent une adhésion presque totale (à 95 % pour le tétanos), d’autres cristallisent les doutes. Près d’un praticien sur trois ne voit pas le bénéfice pour la collectivité de recourir au vaccin HPV, contre les papillomavirus, qui vise notamment à prévenir les cancers du col de l’utérus. Un répondant sur trois (35 %) juge également que « le temps nécessaire pour suivre, aborder et expliquer » ce vaccin n’incite pas à le proposer...extraits du monde

Vacciner oui mais pas pour n'importe quoi surtout si les effets sont aussi dangereux que les pathologies à vacciner. La vigilance s'impose.

Obésité, diabète, troubles de la fertilité et neuro-comportementaux : la part de ces maladies et troubles chroniques attribuable aux perturbateurs endocriniens (PE) coûtent chaque année à l’Union européenne plus de 157 milliards d’euros, soit environ 1,23

Obésité, diabète, troubles de la fertilité et neuro-comportementaux : la part de ces maladies et troubles chroniques attribuable aux perturbateurs endocriniens (PE) coûtent chaque année à l’Union européenne plus de 157 milliards d’euros, soit environ 1,23 % du produit intérieur brut (PIB) de l’Union. Frappante, cette estimation est le principal résultat d’une série d’études conduites par une vingtaine de chercheurs américains et européens, à paraître dans le Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism et qui devaient être présentées à San Diego (Californie), jeudi 5 mars, au congrès annuel de l’Endocrine Society – la principale société savante dévolue à l’endocrinologie. Les auteurs, qui ne font pas mystère des marges d’incertitudes inhérentes à ce genre de calculs, placent la fourchette haute de leur estimation à quelque 270 milliards d’euros annuels, soit 2 % du PIB européen.

Les PE sont une catégorie de molécules présentes dans de nombreux pesticides et plastiques, dans certains cosmétiques ou conditionnements alimentaires, et susceptibles d’interférer avec le système hormonal, même à de faibles doses. Aux échelles européennes ou nationales, certains d’entre eux – bisphénol A et phtalates – ont déjà fait l’objet de restrictions ou d’interdiction. Mais la plupart de ces substances ne sont pas régulées en tant que telles, et sont toujours autorisées. Selon l’Endocrine Society, « près de 100 % des gens ont des niveaux détectables de perturbateurs endocriniens dans leur organisme ».

 extraits lemonde

Impact à court terme des particules en suspension (PM10) sur la mortalité dans 17 villes françaises, 2007-2010

 La pollution atmosphérique tue à très court terme en aggravant brutalement des symptômes préexistants. Dans son premier Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) de l’année, publié mardi 6 janvier, l’Institut de veille sanitaire (InVS) quantifie l’impact des particules fines PM10 (dont le diamètre est inférieur à 10 microns). Même à des niveaux d’exposition relativement faibles, les particules fines accroissent le risque de mortalité immédiate et pas seulement sur le long terme.

Ces microparticules générées par les gaz d’échappement des véhicules, notamment les moteurs diesel, l’activité industrielle ou les systèmes de chauffage, affectent les voies respiratoires et le cœur, et peuvent provoquer par exemple accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, rupture d’anévrisme, angine de poitrine, embolie pulmonaire… Autant de pathologies qui peuvent intervenir dans les cinq jours suivant une exposition....extraits lemonde

Contexte : nous présentons une analyse des associations à court terme entre les PM10 et la mortalité par causes, par groupes d'âge et saisons dans 17 villes en France métropolitaine. Méthodes : les associations entre les PM10 et la mortalité journalière ont été étudiées dans chaque ville en utilisant un modèle additif généralisé avec une distribution de Poisson, puis les effets ont été synthétisés dans une méta-analyse. Le pourcentage d'augmentation de la mortalité associé à une augmentation de 10 µg.m-3 de PM10 les jours précédents a été estimé pour la période 2007-2010 et par saison. Les modèles ont également été utilisés pour réaliser une méta-régression prenant en compte des variables environnementales, démographiques et socioéconomiques. Résultats : une augmentation 10 µg.m-3 de PM10 aux lag 0-1 et 2-5 se traduit par une augmentation de 0,51% de la mortalité non accidentelle (IC95%: [0,08-0,94]). L'effet des PM10 est plus important aux lags 2-5, sauf en été. En été, une augmentation 10 µg.m-3 de PM10 se traduit par une augmentation de 1,30% de la mortalité non accidentelle le jour suivant (IC95%: [0,06-2,56]). La méta-régression n'a pas mis en évidence de facteurs influençant l'impact de la pollution. Conclusion : nos résultats confirment les effets à court terme des PM10 sur la mortalité, même à des concentrations, en moyenne annuelle, conformes à la réglementation européenne (40 µg.m-3). source Institut de veille sanitaire (InVS)

Pour aller plus  loin cliquez sur http://www.invs.sante.fr/pmb/invs/%28id%29/PMB_12392

Combien de morts, chaque année, à cause du vélo? REPONSE UNE SEULE PERSONNEEN 2013...

STOP AU FANTASME DU CYCLISTE TUEUR DE PIÉTONS....VOICI LES CHIFRES

....4080 accidents, 1344 hospitalisés, 147 décès. Prenons plutôt les chiffres. En effet, en 2013, selon le bilan de sécurité routière publié par le ministère de l'intérieur, 147 personnes (et non 164) sont mortes d’un accident de la circulation, alors qu’elles circulaient sur un vélo. Bien sûr, ce n’est pas le vélo qui a tué ces personnes, mais elles ont été, dans 118 cas sur 147, percutées par un véhicule motorisé alors qu’elles circulaient à vélo. 19 personnes se sont "tuées toutes seules", décédées suite à un accident n'impliquant aucun autre usager. Ce ne sont d’ailleurs jamais les objets eux-mêmes qui sont responsables d’accidents, mais les êtres humains qui les manipulent. Toujours en 2013, 4080 accidents impliquant un vélo ont été déclarés à la police, mais 1344 personnes (et non 4000) ont été hospitalisées......

Piéton vs. cycliste. Les cyclistes seraient-ils par ailleurs responsables du décès de piétons ? Certains l’avancent, en particulier parmi les commentateurs de ce blog. Examinons les chiffres, à nouveau. En 2013, 465 personnes ont trouvé la mort dans des accidents de circulation alors qu’elles circulaient à pied. 0,2% d’entre elles sont décédés suite à une collision avec un cycliste. C’est-à-dire exactement une personne.

En 2012, la route a tué 489 piétons, dont 0,4%, soit exactement 2, sont décédés suite à une collision avec un cycliste. En 2011, sur les 519 piétons tués, la même proportion, 0,4%, soit toujours 2, sont mortes suite à une collision avec un cycliste. On ignore les circonstances précises de ces accidents. Ont-ils eu lieu en ville ou à la campagne, le jour ou la nuit, sur un aménagement protégé ou non ? L’un des deux usagers était-il en infraction, voire les deux ? On ne sait pas, même si on peut constater que la responsabilité du conducteur le plus rapide est souvent engagée.

Baisse de la mortalité. Ce que l’on sait, en revanche, c’est "la baisse constante du nombre d’accidents mortels à vélo depuis les années 1960", comme le constate Sébastien Torro-Tokodi, de l’association Droit au vélo, à Lille. La courbe est en phase avec celle des accidents de la route, comme on peut le voir dans cet article de Libération. On sait également, à rebours de ce que l'on croit généralement, que les accidents de vélo sont plus mortels en dehors des agglomérations que dans les villes (à ce sujet, une carte publiée par Terra Eco qui répertorie tous les accidents). extraits M blog

Vaccin: un nanopatch qui pourrait tout changer

Et si un petit carré de silicone à peine plus grand qu’un cachou pouvait changer la face du monde ? Inventé par un chercheur australien, Mark Kendall, le nanopatch pourrait bientôt reléguer aux oubliettes de l’histoire les seringues utilisées depuis plus d’un siècle pour administrer les vaccins. Hérissé de 20 000 nano-aiguilles enrobées d’antigènes (le principe actif du vaccin), il déclenche une réponse du système immunitaire en sollicitant les cellules de la peau qui sont très sensibles.

Indolore, le nanopatch a aussi le mérite d’être bon marché. Il peut être fabriqué pour moins de 50 centimes de dollars à partir de silicone ou de bicarbonate, et il requiert une dose d’antigène minime (moins de 1 % de la dose utilisée dans les vaccins classiques). Autre atout : il est stable à température ambiante. « S’affranchir de la coûteuse et fragile chaîne du froid changerait tout », s’enthousiasme Seth Berkley, de Gavi Alliance, qui finance des campagnes de vaccinations dans le monde........ extraits le monde

Et en plus cela ne ferait plus mal...Mare des piqûres....

Grève corporatiste au détriment des patients ...deux tiers des cabinets médicaux sont restés fermés, mercredi 24 décembre, d'après les syndicats à l'origine de la contestation contre le projet de loi santé

Pourquoi cette grève corporatiste ?

Parce que la Ministre de la Santé souhaite à juste titre alléger les avances de trésorerie que font les patients aux médecins qui ne proposent pas le tiers payant.

Si cela se généralise, les patients ne paieront plus la totalité de la consultation soit 23 € pour les généralistes mais 30 % de cette somme soit 6,9 € ou 10 % de cette somme pour le régime local d'Alsace-Lorraine, soit la quote-part restant à rembourser pour celles et ceux qui cotisent en plus à une mutuelle de santé.

La mesure préconisée par la Ministre est une bonne mesure. Il ne faut nous avancer que c'est compliquer pour le médecin....car ceci est faux.

 

 

 

La pollution domestique et automobile accroît la tension artérielle

Les polluants émis dans l'air par les pots d’échappement et par la combustion domestique de bois ou de charbon augmentent la pression artérielle, selon une récente étude internationale menée en Chine et publiée dans la revue américaine Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) du 25 août.

En Chine, près de la moitié des foyers brûlent du bois ou du charbon pour cuisiner, et le nombre de véhicules à moteur sur les routes s'accroît fortement, entraînant une augmentation des émanations de noir de carbone (ou carbone-suie) dans l'air, a relevé une équipe de chercheurs, menée par Jill Baumgartner de l'Institut de santé et de politique sociale de l'université McGill à Montréal (Canada), qui a mesuré les conséquences de l'exposition quotidienne à cette pollution de 280 femmes vivant dans la province rurale du Yunnan, dans le sud-ouest du pays......

En effet, brûler du bois ou du charbon pour cuisiner, tout en vivant à proximité d’un axe routier fréquenté accroît d’autant plus la pression artérielle.  « On parle d’effet cocktail car l’effet sur la santé de plusieurs polluants respirés en même temps, insiste Gilles Aymoz, est plus fort que la somme des effets de chaque polluant. » extraits lemonde

Le coût de l’exposition aux perturbateurs endocriniens se chiffre en milliards

L'exposition de la population aux perturbateurs endocriniens (PE) coûterait environ 4 milliards d'euros par an au système de santé français (31 milliards d'euros au niveau européen). C'est l'une des conclusions d'un rapport préparé par deux économistes et rendu public mercredi 18 juin par l'Alliance pour la santé et l'environnement (Health and Environment Alliance, HEAL), une organisation non gouvernementale européenne qui rassemble une soixantaine d'associations de la société civile, de syndicats de soignants ou de mutuelles.

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Les perturbateurs endocriniens sont des substances ou mélanges de substances qui peuvent perturber une ou plusieurs fonctions du système hormonal et ainsi accroître le risque de problèmes de santé. Les plus célèbres d'entre eux sont le bisphénol A (BPA), certains phtalates, certaines dioxines, le célèbre insecticide DDT, les polychlorobiphényles (PCB), ou encore le pesticide chlordécone – utilisé dans les Antilles françaises jusque dans les années 1990. Au total, plusieurs centaines de molécules de synthèse en circulation – dans les matériaux d'emballage, les pesticides, les cosmétiques et de nombreux produits d'usage courant – sont considérées comme perturbateurs endocriniens avérés ou suspectés..... Extraits le monde

Nouveaux soupçons sur le bisphénol A

Le bisphénol A (BPA), cette molécule entrant dans la fabrication de certains plastiques, est présente dans les tissus de 90 % de la population occidentale. C’est un perturbateur endocrinien : ses effets sur le système reproducteur, bien décrits tant chez l’animal que chez l’homme, sont attribués à l’affinité de cette molécule avec les récepteurs à œstrogènes, des hormones sexuelles « mimées » par le BPA. Mais d’autres effets, liés à un autre récepteur, viennent pour la première fois d’être mis en évidence in vivo, chez un modèle animal, le poisson zèbre.

« Nos résultats suggèrent qu’il ne faut pas étudier le bisphénol A avec la seule loupe des questions de reproduction, mais que d’autres effets, sur le métabolisme notamment, doivent être examinés », estime Vincent Laudet, directeur de l’Institut de génomique fonctionnelle de Lyon (ENS Lyon, CNRS, université Lyon-I), qui a dirigé ces travaux publiés le 22 avril dans le journal de la Fédération des sociétés américaines de biologie expérimentale.

L’idée que le BPA puisse interagir avec d’autres récepteurs était dans l’air. Une équipe japonaise a ainsi montré in vitro que le récepteur ERRγ (γ pour gamma) présentait une forte affinité avec le plastifiant. « En 2011, nous venions de découvrir que chez les poissons zèbres, l’exposition au bisphénol A entraînait des malformations des otolithes, des structures minéralisées situées dans l’oreille interne, qui participent à la régulation de l’équilibre, rappelle Vincent Laudet. Nous avons décidé de voir si le récepteur ERRγ n’était pas impliqué. » Extraits lemonde 23 avril 2014

Réchauffement : les 10 points marquants du rapport du GIEC

Une compilation de près de 20 000 études et projections scientifiques par plus de 800 chercheurs. Voilà la somme que représente le cinquième rapport du Groupe intergouvernemental d'experts sur l'évolution du climat (GIEC) qui vient d'être intégralement achevé et s'avère bien plus alarmant que la précédente édition, en 2007........

 

• Jusqu'à 4,8 °C d'augmentation de la température d'ici à 2100

 

Les modèles climatiques prévoient, selon quatre scénarios plus ou moins pessimistes, une élévation de la température comprise entre 0,3 °C et 4,8 °C pour la période 2081-2100, par rapport à la moyenne de 1986-2005. La forte incertitude dépend en premier lieu des quantités de gaz à effet de serre qui seront émises dans l'atmosphère ces prochaines décennies.

 

Pour l'instant, la Terre s'est réchauffée de 0,85 °C depuis l'époque pré-industrielle, et les trois dernières décennies sont « probablement » les plus chaudes qu'a connu l'hémisphère Nord depuis au moins mille quatre cents ans. .......

 

• Un réchauffement d'origine humaine

 

Les experts du climat estiment désormais « extrêmement probable » – c'est-à-dire, dans le jargon du GIEC, avec une probabilité supérieure à 95 % – que l'élévation de la température terrestre relevée depuis le milieu du XX^e siècle est bel et bien le fait de l'accumulation des gaz à effet de serre d'origine humaine. Cette probabilité était évaluée à 90 % dans le précédent rapport. 

 

• Une hausse du niveau des mers jusqu'à un mètre
  

 

 

L'élévation du niveau de la mer, l'une des conséquences majeures du réchauffement, a été revue à la hausse : les scientifiques tablent désormais sur une augmentation moyenne de 26 cm à 98 cm d'ici à 2100 contre 18 cm à 59 cm dans le rapport 2007. Les climatologues prennent désormais mieux en compte la fonte dans les océans des calottes glacières du Groenland et de l'Antarctique. Entre 1901 et 2010, les océans se sont déjà élevés de 19 cm.......

 

 

• Des événements climatiques extrêmes plus nombreux

 

Les experts s'attendent également à ce que le réchauffement climatique provoque des événements météorologiques extrêmes plus intenses, tels que les sécheresses, pluies diluviennes et – cela est encore débattu – des cyclones tropicaux plus fréquents. « Les vagues de chaleur vont très probablement se produire plus fréquemment et durer plus longtemps, a déclaré le climatologue Thomas Stocker, coprésident du groupe de travail du GIEC. Avec le réchauffement, nous nous attendons à voir les régions humides recevoir plus de pluies et les régions les plus sèches à en recevoir moins, même s'il va y avoir des exceptions. »

 

 

 

• Une insécurité alimentaire exacerbée

 

 

L'agriculture est en première ligne des impacts du réchauffement – et souffre déjà du changement en cours. Selon le GIEC, les rendements des grandes cultures pourraient perdre en moyenne 2 % par décennie sans réel effort d'adaptation, alors que, pour répondre à la demande mondiale, il faudrait en augmenter la production de 14 % par décennie. La pêche sera aussi touchée, avec des espèces marines moins nombreuses autour des tropiques et de forts taux d'extinction au niveau local. Enfin, le GIEC évoque des pénuries d'eau en Afrique, en Asie et dans le sud de l'Australie. Conséquence : la sécurité alimentaire en sera affectée et la pauvreté augmentera, particulièrement dans les pays d'Afrique et d'Amérique du Sud......

 

• Des problèmes sanitaires en hausse
  

 

 

Corollaire de cette insécurité alimentaire, le GIEC s'attend à une augmentation des problèmes de santé dans de nombreuses régions, spécialement les pays en développement (accroissement des vagues de chaleur intense, mauvaise nutrition ou encore maladies liées à la contamination de l'eau et de la nourriture). ......

 

• Des risques accrus d'extinction des espèces
  

 

Ces risques concernent « une large partie » des espèces terrestres et marines, dont de nombreuses « ne seront pas capables de se déplacer suffisamment rapidement pour trouver des climats plus adaptés » au cours des changements climatiques. Des écosystèmes marins cruciaux, comme ceux des pôles et les barrières de corail, sont déjà particulièrement exposés avec l'acidification des océans. Une hausse de la mortalité des arbres pourrait survenir dans de nombreuses régions, alors que l'un des enjeux de la lutte contre le réchauffement passe par la reforestation.

 

• Plus de conflits et de rivalités

 

Le GIEC table sur une augmentation des déplacements de population et des « risques de conflits violents » avec « une aggravation des facteurs classiques que sont la pauvreté et les chocs économiques ». Des rivalités risquent de survenir entre les populations ou les Etats autour de ressources plus rares, comme l'eau ou les stocks de poissons,.......

 

• Un coût économique de l'inaction élevé
  

 

Comme en 2007, les experts mettent en garde contre le coût économique de l'inaction. Toutes les études le confirment : plus les gouvernements tardent, plus la charge sera lourde pour les générations futures. Une augmentation de la température mondiale de 2 °C pourrait ainsi entraîner une perte d'entre 0,2 % et 2 % des revenus annuels mondiaux. ........

 

• Un modèle énergétique à revoir

 

Limiter d'ici la fin du siècle la concentration des gaz à effet de serre dans l'atmosphère à 450 partie par million (ppm) – valeur associée par les scientifiques à un réchauffement de 2 °C – suppose de réduire les émissions mondiales entre 40 % et 70 % d'ici 2050 et de les ramener à un niveau « proche de zéro » d'ici à 2100.

 

Pour y parvenir, des changements d'approche doivent intervenir dans tous les secteurs dont, en premier lieu, celui de l'énergie – qui représente 35 % des émissions, devant l'agriculture et la forêt (24 %), l'industrie (21 %), les transports (14 %) et le bâtiment (6 %). Pour cela, prônent les experts du GIEC, les investissements dans les énergies peu carbonées (renouvelables, nucléaire) vont devoir tripler voire quadrupler d'ici 2050, l'efficacité énergétique des bâtiments doit être améliorée, sans oublier le développement des techniques de captage et de stockage du CO₂. L'instauration de normes d'émissions plus contraignantes, la mis en place de taxes fondées sur les émissions (taxe carbone) et de marchés du carbone, la réduction des subventions aux énergies fossiles sont d'autres leviers possibles. extraits lemonde 140414

Pollution en Ile de France : les mesures proposées par la Fédération des Usagers des Transports Publics (FNAUT)

Rappel de nos demandes à Madame la maire de Paris :

contre la pollution, de vraies mesures, pas des gadgets

Le récent pic de pollution l'a encore montré : protéger la santé des parisiens et améliorer leur qualité

de vie rendent indispensables de favoriser l'usage des modes de déplacement les mieux adaptés à la

ville et les plus à même de réduire la pollution : marche, bicyclette et transports collectifs.

Il faut mettre en place de vraies mesures :

• Assurer une priorité aux bus tout le long de leur parcours et notamment aux carrefours.

• "Sanctuariser" les couloirs réservés comme les trottoirs par une police de la circulation qui fasse

respecter partout les règles d'usage de la voirie.

• Boucler le tramway sur les boulevards des Maréchaux.

• Réutiliser la Petite ceinture ferroviaire pour le service voyageurs et le fret.

• Imposer le 30 km/h comme règle générale (50 km/h uniquement sur les grands axes).

• Améliorer la visibilité et l'accessibilité des taxis.

• Multiplier les espaces piétons. Réhabiliter les places (Concorde, Bastille, Étoile, Denfert,

18 juin...) et réaménager les abords des gares.

• Généraliser les aménagements cyclables et les parcs à vélo dans tous les quartiers.

• Sécuriser les cheminements autour des écoles (parcours piétons-cyclistes, îlotiers…).

Ne pas se tromper :

• Multiplier les possibilités de stationnement des voitures particulières comme des motos ne fera

qu'encourager ces modes et donc la pollution et les embouteillages.

• Prétendre "fluidifier leur circulation" est également illusoire. Il faut au contraire limiter les

possibilités de transit des modes individuels motorisés à travers la capitale.

• Remettre en cause des couloirs de bus protégés qui ont montré leur efficacité serait une

aberration.

• Autoriser les couloirs de bus aux véhicules électriques, consommateurs d’espace, est également

une erreur, préjudiciable au bon fonctionnement du réseau de transports publics.

• Exiger la "dédiéselisation" immédiate des bus engagerait une dépense faramineuse au détriment

d'autres investissements plus prioritaires. Les bus ne sont responsables que de moins de trois

pour cent de la pollution.

• Couvrir intégralement le périphérique est une mesure ruineuse et impossible en de nombreux

• Créer une piste cyclable sur la petite ceinture n'est pas une revendication prioritaire pour les

cyclistes qui utilisent le vélo quotidiennement. source Fnaut Ile de France Avril 2014

extrait de l'accord programmatique des partis PS et Ecologique pour le 2ème tour des éléctions municipales du 30 mars 2014..;

• la création d'un titre de transport unique qui donnera accès aux transports en commun, mais aussi à Velib' et à Autolib' (plus simple à mettre en œuvre...)
• la construction de 700 kilomètres de nouvelles pistes cyclables et "l'aménagement de parkings sécurisés dans l'espace public". Dans chaque arrondissement parisien, "un quartier sera réservé aux vélos et aux piétons toute l'année".

Par ailleurs "des dispositifs de voies réservées aux taxis au bus et aux véhicules transportant au moins trois personnes seront expérimenté sur les voies extérieures de Paris "(boulevard Périphérique ? boulevards des Maréchaux ? : le texte ne le précise pas).

Enfin, une expérimentation de "modes de transport en commun électriques de nouvelle génération" sera menée sur les quais hauts de la rive droite de la Seine....

Du Plan Vélo au PAMA

Le ministre des Transports, Frédéric Cuvillier, avait installé en juin 2013 un groupe de travail pour préparer un Plan d’Action Mobilités Actives (PAMA). Ce groupe rassemblait des représentants des ministères, des parlementaires, des élus locaux, des techniciens, des usagers (Droits du Piéton, FUB, AF3V, FNAUT).  Les thèmes suivants ont  été étudiés :

- l'intermodalité marche et vélo-transport collectif ;

- le partage de l'espace public et la  sécurité des piétons et cyclistes ;

- les incitations financières à l’usage quotidien du vélo ;

- l'articulation des mobilités actives avec l'urbanisme et le logement ; 

- le tourisme à vélo ;

- la communication sur les bienfaits du vélo sur la santé.

 

Le PAMA, une grosse machine qui repart de zéro avec les mêmes acteurs, remplace le Plan National Vélo, qui avait été préparé pendant un an (la FUB, représentée par Geneviève Laferrère et Annick de Montgolfier, avait participé à toutes les réunions ) et adopté en janvier 2012.

Le 5 mars, le ministre a annoncé l'adoption de ce Plan d' Actions Mobilités Actives (PAMA). Il comprend 25 mesures, notamment:

MESURES CONCERNANT LA SNCF / INTERMODALITE :
- possibilité d'embarquer systématiquement des vélos , sur toutes les lignes TET  ( à défaut, prévoir 2 circulation par jour dans chaque sens)

- intégration des réservations en ligne de vélos à bord de tous les trains acceptant des vélos.

- amélioration, à l'horizon 2020, du stationnement sécurisé des vélos dans les gares, et continuité de la signalisation urbaine jusqu'aux quais.

- intégration des itinéraires marche et vélos dans tous les calculateurs d'itinéraires existants.

 

BOITE A OUTILS POUR LES COMMUNES :

- modification du Code de la route, pour permettre aux communes de fixer la vitesse des véhicules à 50, 30, 20 Km/h , ou à l'allure du pas, en cohérence avec la configuration et les usages des voies.

- généralisation du double-sens cyclable, dans toutes les rues où la vitesse est limitée à 30 km/h (et plus seulement dans les zones 30)

- requalification en  "stationnement très gênant" d'infractions telles que le stationnement de véhicules sur trottoir, sur passages piétons, sur bande ou piste cyclables  : les décrets seraient publiés à l'automne 2014.
- publication de l'arrêté concernant l'obligation de mettre en place, le 1er janvier 2015, des parcs de stationnement vélos dans les immeubles de bureaux bénéficiant de places de stationnement autos ( à la suite de l'article 57 de la Loi grenelle 2 et du décret d'application du 25 juillet 2011)

MESURES D' ORDRE GÉNÉRAL :
- permettre le chevauchement d'une ligne continue, pour le dépassement d'un cycliste si la visibilité le permet (décrets prévus à l'automne 2014)
- expérimenter en 2014 de L' INDEMNITE KILOMETRIQUE VELO (mesure demandée par de nombreuses associations) auprès d'entreprises VOLONTAIRES, qui auraient mis en place un PDE. (Plan Déplacement Entreprises)
Le remboursement serait de l'ordre de 25 centimes/km parcouru. C'est seulement après cette expérimentation, à monter de toutes pièces, que seraient mises en place les exonérations sociales et fiscales.

Pour la FUB (Fédération Usagers Bicyclettes), ce plan, qui  "ne formalise ni budget, ni échéancier", pourra se réaliser  "au prix de l'élaboration d'un plan stratégique complet décliné en plans d'actions".

 source Astus

Pour mieux soigner, des médicaments à écarter : bilan 2014

Trop de médicaments à balance bénéfices-risques défavorable sont commercialisés. Prescrire actualise son dossier des médicaments à écarter des soins et à remplacer par de meilleures options.

Tous les médicaments ne se valent pas. Dans certaines situations, des médicaments sont utiles : ils apportent un avantage thérapeutique par rapport à d'autres options. D'autres médicaments sont plus nocifs qu'utiles et sont à écarter des soins, en attendant leur retrait du marché.

De 2010 à 2013, l'analyse des dossiers par Prescrire recense 68 médicaments plus dangereux qu'utiles commercialisés en France.

Il s'agit :

• de médicaments actifs, mais qui compte tenu de la situation clinique exposent à des risques disproportionnés par rapport aux bénéfices qu'ils apportent ;

• de médicaments anciens dont l'utilisation est dépassée, car d'autres ont une balance bénéfices-risques plus favorable ;

• de médicaments récents, dont la balance bénéfices-risques s'avère moins favorable que celle de médicaments plus anciens ;

• de médicaments dont l'efficacité n'est pas prouvée au-delà d'un effet placebo, et qui exposent à des effets indésirables graves.

L'évaluation des médicaments par Prescrire s'appuie sur une recherche documentaire méthodique et reproductible, et un travail collectif d'analyse selon une procédure établie :

• hiérarchisation des données d'efficacité avec priorité aux données les plus probantes, c'est-à-dire celles issues d'essais comparatifs randomisés, en double aveugle, bien conduits ;

• comparaison au traitement de référence (médicamenteux ou non), avec détermination précise du meilleur traitement comparateur ;

• détermination des critères d'évaluation clinique les plus pertinents pour les patients, en écartant souvent les critères intermédiaires, sans preuve d'une efficacité sur la qualité de vie des patients. L'objectif de ce dossier est d'aider à choisir des soins de qualité, pour d'abord ne pas nuire aux patients et pour éviter des dégâts.

©Prescrire 1er février 2014 source  site internet Prescrire

"Choisir d'écarter" Rev Prescrire 2014 ; 34 (364) : 81. (pdf, accès ibre)

"Pour mieux soigner, des médicaments à écarter : bilan 2014" Rev Prescrire 2014 ; 34 (364) : 137-143. (pdf, accès libre)

 

Pesticides : la mise en garde de 1200 médecins

Les produits phytosanitaires (insecticides, herbicides, fongicides, etc.) et leurs effets indésirables étaient à l’honneur, jeudi 30 janvier, de l’agenda du Parlement. Le groupe d’études de l’Assemblée sur la santé et l’environnement organisait un colloque sur le thème « Pesticides, santé et biodiversité », tandis qu’était rendu public, au Sénat, un appel signé par 1 200 médecins mettant en garde contre les risques posés par beaucoup de ces molécules.

Initiative parlementaire d’un côté, initiative locale d’acteurs de terrain de l’autre : « Cela met en lumière la convergence de préoccupations communes », commente Pierre-Michel Périnaud, médecin généraliste à Limoges (Haute-Vienne), l’un des initiateurs de l’appel des 1 200. « Tout a commencé de manière très locale, dans le Limousin, vers la fin 2012 : des riverains de zones d’épandage nous ont interpellés à propos des effets de ces pratiques agricoles sur leur santé, raconte M. Périnaud. Nous avons creusé le dossier scientifique et constaté que ces gens ne racontaient pas n’importe quoi. Puis nous avons, à notre tour, interpellé les responsables politiques locaux. »

Essentiellement, en vain. Mais en quelques mois, l’association, pourtant « minuscule et archi-inconnue », selon M. Périnaud, parvient à rassembler plusieurs centaines de signatures dans la communauté médicale. Des médecins de Guadeloupe et de Martinique se joignent au mouvement, sensibilisés à la question par l’imprégnation de ces deux départements par le chlordécone, un organochloré persistant dont les effets sanitaires (cancer de la prostate) sur les populations sont avérés.

INTERDICTION DES PESTICIDES DE SYNTHÈSE DÈS 2020...extraits lemonde

« Rester assis tue plus que le tabac »

Pour le professeur François Carré, cofondateur de l'Observatoire de la sédentarité, « la sédentarité croissante est liée à la mauvaise utilisation que l'on fait du progrès. (...) Plus le temps journalier passé en position assise est élevé et plus courte est l'espérance de vie. » Le cardiologue et médecin du sport est également l'auteur de Danger sédentarité. Vivre en bougeant plus (Ed. du Cherche Midi, novembre 2013).

 

Le Washington Post vient de publier une infographie méthodique dans laquelle elle inventorie les effets néfastes de la position assise pour le corps. Cette posture, prolongée, provoque des maux « de la tête aux pieds », explique les experts sollicités par le quotidien américain. Pourquoi cette sédentarité ?

 

Aujourd'hui, on reste assis (ce qui définit la sédentarité, du latin sedere, être assis) tous les jours de plus en plus longtemps (voiture, transports en communs, bureau, temps de loisir...). Les scientifiques se sont rendu compte que bien que le temps passé à faire de l'activité physique ait augmenté significativement ces vingt dernières années, il n'y avait pas eu d'effet net sur la baisse de l'obésité. Ceci s'explique car, parallèlement, le temps journalier passé assis a augmenté. L'augmentation de la sédentarité est clairement liée au progrès. Plus précisément, la sédentarité croissante est liée à la mauvaise utilisation que l'on fait du progrès. Ainsi la prise de poids est très bien corrélée au temps passé assis en voiture ou devant la télévision et autres écrans.source lemonde

Le Bisphénol A jugé nuisible pour l'homme

SANTE - Selon les conclusions de l'autorité européenne pour la sécurité des aliments (Efsa), l'exposition au Bisphénol A peut être nocive pour l'être humain, au point de devoir diviser par dix les seuils d'exposition tolérés.

De la suspicion à la confirmation. Vendredi 17 janvier, l'Autorité européenne pour la sécurité des aliments (Efsa) a enfin tranché sur le statut du Bisphénol A. Ce composé est-il ou non dangereux pour la santé des personnes exposées ? Telle était la question des agences sanitaires nationales et internationales depuis de nombreuses années. Pour l'Efsa il n'y a plus aucun doute, il existe bien des effets indésirables liés à cette substance chimique. En clair, l'exposition au Bisphénol A peut être nocive pour les humains, si la journalière tolérable n'est pas abaissée.

Le Bisphénol A est un composé chimique utilisé pour fabriquer un grand nombre d’objets courants (CD, lunettes, tickets de caisse ou de carte de crédit) mais surtout pour constituer les revêtements intérieurs des boîtes de conserve, des canettes, bouteilles en plastique et biberon. Il sert à préserver le goût des aliments et à les protéger d’une contamination microbiologique. Ainsi, "l’alimentation contribue à plus de 80 % de l’exposition de la population", explique à ce sujet le ministère de la Santé.

Néfaste pour le foie et les reins

"L'Efsa a identifié des effets indésirables probables sur le foie et les reins, ainsi que des effets sur la glande mammaire, comme étant liés à l'exposition à cette substance chimique. L’avis se penche aussi sur les effets possibles du BPA sur les systèmes reproductifs, nerveux, immunitaire, métabolique et cardiovasculaire, ainsi que sur le développement de cancers", précise-t-elle dans un communiqué. Pour en venir à cette conclusion l'agence s’est penchée sur plus de 450 études internationales portant sur les dangers potentiels de ce composant.

En conséquence, les experts se prononcent pour que la dose journalière tolérable (DJT) soit abaissée : de son niveau actuel de 50 µg (Microgramme) par kg de poids corporel par jour, ils recommandent un seuil de 5 µg par kg par jour. Mais ces derniers, ces dangers sont toutefois à relativiser puisque les estimations les plus élevées d'exposition combinée au Bisphénol A par voie orale et non-orale sont de 3 à 5 fois plus faibles que la DJT proposée", précise l'Efsa.

Vers une interdiction en France ?

Cette dose proposée n'est que provisoire, puisqu'une version finale de l'avis est attendue pour mars 2014. "Une grande partie de la science qui sous-tend ces conclusions est en constante évolution", soulignent les chercheurs.

En Europe, le Bisphénol A est déjà interdit dans les biberons depuis janvier 2011. .........extraits metronews